重い腰をようやく?あげて、約半年ぶりに発達障害担当医の受診予約をとったのが、先週のこと
そして今日炎天下の中、久しぶりに通院へ

精神科医の複数かけもちは良くないと、これまでにたまに言われてますが……なかなか発達障害と、2次障害の両方を診てくれる(診られる)Dr.は、東京でもあまりいないため、結果的に双極性障害の投薬管理と、双極性障害からのバックアップの主治医と、行政の診断書(手帳・年金)の書類をお任せな発達障害担当医と個々に受診するしかない状況は、発達障害の診断を受けた時から、約6年経過する今も全く変わりません

最終的にそれを1本化して、両方の視点からまとめて
アドバイスをくれるのはカウンセラーの先生ですが、そのカウンセラーの先生と、2人のDr.の所属医療機関は
全く別なので、それもまたややこしい話ですが。。。
それを選んだのは私自身なので、私としてはそれに満足しています

アドバイスされることは、いろいろ真逆なので……
双極性障害の主治医から🅰️と言われ…
更に私が🅰️寄りの気持ちでも
発達障害担当医には、🅱️の意見を言われるため
最後は常に、『万一双極性障害が悪化した時に、どっちのDr.がメインでフォローするか?』をひとつの基準にしています
(そうすると私なりに冷静に整理して、納得できるので)
今回もあくまでも、次の診断書(来年の手帳と年金の更新)への繋ぎの形で受診しました
(カウンセラーの先生情報では、バリバリの当事者Dr.として有名だけど、あの先生を選んだのはあなたは発達障害の診断を貰う上では賢い選択したよ、と言われてるので、それだけは救い)

次もコロナを口実に半年後くらいかな…と、思ってます
多分その時に手帳と年金の診断書を依頼する感じかな?
担当医の今日の言葉を聞く限り、担当医としても
基本的には双極性障害の主治医にお任せしてることや
(結局、私の服薬はそっちがメインなので)
自分が医師としてできることやアドバイスできることが少ないのは、わかっている感じだったので
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今日は、この本を買って読みました↑
双極性障害と診断され、早10年……
でも今思うと、その芽は大学入学時から、少しあったようにも思います

発達障害の凸凹要素も、大学入学後から顕著になっていたような。。。
高校の頃は、いろんな意味で多様だったため、その都度先生方に相談できる環境が整っていたことで困り感もそこまでなく、ある意味伸び伸びと過ごせていました

それが大学進学後、授業によっては板書が追いつかないという、何だかわからない漠然とした困り感が出たり
(視覚認知の凸凹からくるLD)
学内の人間関係などでかなり活動的になっていました
(今思えばこの時点で軽躁要素大アリ)
その反面、当然無意識に抱えるストレスは多く、学校終わりに買い食いし、過食嘔吐がひどくなり……嘔吐のために、帰りの通学電車を途中下車するほどでした
あれは異常だったな…と今ならわかりますが、当時は単に新しい環境に対しての、諸々でのストレスだろう…
くらいにしか考えていませんでした
当時の主治医も、短い診察時間の中で軽躁の要素に気づくことは、かなり難しかったはずです
そのため、本格的に私の体調の波が激しくなり、"SADとは違うな、何かおかしい"と、主治医が気づき、投薬内容をガラッと変えた時には、半分くらい手遅れだったんだと今は思います

写真のように、いろんな双極性障害の書籍を読み、勉強する中で……
どうして?去年の9月に突然うつ期になったのか?
その答えが幾つか垣間見れてきました

①出勤時間の前倒しによる
起床時間の変化や通勤時間の変化
⇒週4日の勤務のうち、週2日を6時間勤務に変えたことで、出勤時間が1時間前倒しになりました
たかが1時間、されど1時間…当然電車の混み具合も違います
電車は始発なので、座って行ける利点はありましたが、多少のストレスはあったと思います
そのために起きる時間も、6時間勤務の日と5時間勤務の日で違ったので、睡眠不足だな…と感じる日もありました

②業務量の増加
⇒これは目に見えて明らかでした
あれもこれも、と次から次へとある業務に、毎月締め日から給料日前までは、かなり忙しく感じていました
様々なことを任せてもらえることが嬉しい反面、私の責任感が増してしまい、精神的に余裕はなくなったと…今は思います

③にゃんこさんが亡くなったことで、ルーティンがなくなったり、心境にも変化が生まれたこと
にゃんこさんがいた頃は、この時間には血糖値の測定とインスリンの注射など、家に帰ってもやることがあったり…
動物病院入院中は、帰りがけに面会に寄ったりというルーティンがあったのが、一気にそれがなくなったこと
周りの飼い犬や飼い猫の話を聞くことや、写真を見せられることが辛い時もあったものの、それを表には出せなかったことでの、ストレスはあったと思います
(今でもインスタでフォローしているアカウントで、犬や猫の写真を見ると何となく辛い時もあります…単にそれぞれ、可愛い飼い猫・飼い犬自慢なのは、よくわかっているんですけどね)


最近GETした、さくら学院・ゆめちゃんグッズ↓
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今の時点では、ですが…今年はやっぱり生観戦はちょっと難しいと考えているので……その分、スワローズグッズもいろいろと買ってます


最近見たYouTube
広瀬香美さんカバーの
V6『MUSIC FOR THE PEOPLE』↓
大賀咲希ちゃんのカバー
ZARD『夏を待つセイルのように』↓
ちゆちゃんのカバー
米津玄師『感電』↓