皆さまこんにちは(^^)

堀ちえみさんが舌癌に続いて食道癌にかかっていることを公表されました。

それに関連して、4月15日にフジテレビ「グッディ!」にスタジオ生出演し、解説させていただきました。

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実は舌癌などの頭頸部癌には食道癌が併発しやすく頭頸部癌の患者様は定期的な胃カメラ検査により、食道癌を併発していないかどうか慎重にフォローしていく必要があります

ちなみに、「全く異なる臓器に、独立して各々に癌が発生すること」を重複癌(double cancer)と呼んでいます。当然、全く別の癌なわけなので、ステージや治療法も全く異なってきます。

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そして、「頭頸部癌✖️食道癌」の組合せは重複癌の中でも比較的頻度が高いものです。その理由としては、

①飲酒、喫煙といった危険因子が共通している

②臓器を構成している粘膜の種類が同じである

③場所が極めて近い

の3つが挙げられ、癌発生のメカニズムが似ているからと考えられています。

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ちなみに、異なる臓器に各々癌があった場合には、

①一方が他方に転移した
②お互いが独立して発生した(重複癌)

の2通りが考えられますが、だいたいは癌が発生した場所や癌の見え方から、①と②のどちらかは区別が付きます。

今回の堀さんのケースですと、舌癌の転移先として食道というのは医学的にちょっと考えられないので、場所の情報から②であると断定して良いでしょう。

ちなみに①か②か判断に迷う場合には、各々の臓器から細胞を採取し、顕微鏡で細胞を詳しく見る病理検査を行うことで細胞のルーツがある程度推理できるので、それで以って判断できることが多いです。

原発がどこかによって治療法が全く異なってくるので、癌治療において原発がどこかをきちんと診断するのは非常に重要なことです。

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翌日にフジテレビ「とくダネ!」にも生出演させていただきましたので、近日中にその様子もブログに書かせていただきますね!

それではまた!


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ファミリークリニック ひきふね
院長  梅舟 仰胤

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